اكتئاب ورهاب وبعض ملامح الشخصية التجنبية
طالب الإستشارة: محمد١٢٣
سجل دخول أو إنشئ حساب جديد الأن لإضافة تعليق.
رقم الإستشارة: 2/1639
التاريخ: الثلاثاء, أغسطس 23, 2016 - 16:17
محولة إلى: أ.د. عبدالله السبيعي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اعاني من اكتئاب وبعض ملامح الشخصية التجنبية وكذالك رهاب اجتماعي يظهر على شكل وساوس انتقاص الذات والخوف من الناس ، انا موظف ولله الحمد ولكن اعاني بشكل كبير من التعب والتغيب عن الوظيفة والتأخير والعودة للمنزل بوقت مبكر دون استئذان كما انني اعاني من انعدام اي رغبة في الحياة او دافع بالاضافة الى التفكير الزائد عن نظرة الناس لي والظنون والحساسية الزائدة وعدم فهم الناس ، بداية معاناتي كانت تقريبا خفيفة ببداية دراستي منذ ان كان عمري تقريبا ١٩ سنة والان اصبح عمري ٢٧ سنة ولا زلت اعزبا كما انني اتخوف من الزواج ،اقربائي يصفوني بالانسان الكسول والغير واثق من نفسه ،كما ان الامور الجنسية تثير لدي القلق والتوتر واتعامل معها بدفاعات نفسية كاسقاطات او محاولة الابتعاد عن النقاش بها، نشأت في بيئة عائلية مضطربة قد تكون لها الاثر في بناء شخصيتي المضطربة وايضا تعرضي لبعض المشكلات الشخصية اثناء الطفولة والمراهقة ، مقصر في الصلوات كما انني كثيرا ما احاول المحافظة عليها ولكن افشل واعاني من درجة عالية من التعب مما اثر علي من جميع الجوانب بالاضافة لبعض الوساوس القهرية البسيطة الى متوسطة ، ذهبت الى طبيب استشاري وشخص حالتي بالاكتئاب المزمن ووصف لي سبرالكس استخدمته تقريبا لمدة ثلاث اسابيع او اكثر ولم اجد فائدة بعد ذلك توجهت لشراء بروزاك دون وصفه واضفت له دواء دوجماتيل ومن ثم زادت علي كآبتي في الاسبوعين الاولين على جرعة ٢٠ ملج وببداية الاسبوع الثالث زدت الجرعة الى ٤٠ ملج وحدث تغيير كبير حيث اصبحت نشيط وخف لدي الاكتئاب وانعدام الرغبة في الحياة وحدثت لي اعراض غريبة مثل تغيم الرؤية او blurry vision مع تهور قليل اثناء القيادة ربما يكون متعلق بمتلازمة السيروتونين ؟! واستمر المفعول لايام قليلة وعدت بعدها الى حالتي ماقبل العلاج ومن ثم تركت الدواء ومن ذلك اليوم وانا اتخبط بين دواء وآخر اصبح لي خمس سنوات تقريبا جربت فيها ادوية كثيرة جدا لم تجدي نفعا من جميع فئات مضادات الاكتئاب حتى فئة maoi بعضها اتركها بسبب عدم تحملي لاعراضها الجانبية واقصى مدة اعطيها للدواء اكثر او اقل من شهر ، انا الان لم اعد افهم ماهية مشكلتي هل هي شخصية او مرضية بيولوجية ام ماذا ؟ حيث ان معظم ما مررت به يمرون به اناس كثيرون ولا يتأثرون حيث انني اصبحت اكره الناس في الحقيقة بسبب عدم فهمهم لي او لمشكلتي ،، ارجو منكم احالة الاستشارة اذا بالإمكان الى الدكتور البروفيسور عبدالله السبيعي وجزاكم الله خير الجزاء
اعاني من اكتئاب وبعض ملامح الشخصية التجنبية وكذالك رهاب اجتماعي يظهر على شكل وساوس انتقاص الذات والخوف من الناس ، انا موظف ولله الحمد ولكن اعاني بشكل كبير من التعب والتغيب عن الوظيفة والتأخير والعودة للمنزل بوقت مبكر دون استئذان كما انني اعاني من انعدام اي رغبة في الحياة او دافع بالاضافة الى التفكير الزائد عن نظرة الناس لي والظنون والحساسية الزائدة وعدم فهم الناس ، بداية معاناتي كانت تقريبا خفيفة ببداية دراستي منذ ان كان عمري تقريبا ١٩ سنة والان اصبح عمري ٢٧ سنة ولا زلت اعزبا كما انني اتخوف من الزواج ،اقربائي يصفوني بالانسان الكسول والغير واثق من نفسه ،كما ان الامور الجنسية تثير لدي القلق والتوتر واتعامل معها بدفاعات نفسية كاسقاطات او محاولة الابتعاد عن النقاش بها، نشأت في بيئة عائلية مضطربة قد تكون لها الاثر في بناء شخصيتي المضطربة وايضا تعرضي لبعض المشكلات الشخصية اثناء الطفولة والمراهقة ، مقصر في الصلوات كما انني كثيرا ما احاول المحافظة عليها ولكن افشل واعاني من درجة عالية من التعب مما اثر علي من جميع الجوانب بالاضافة لبعض الوساوس القهرية البسيطة الى متوسطة ، ذهبت الى طبيب استشاري وشخص حالتي بالاكتئاب المزمن ووصف لي سبرالكس استخدمته تقريبا لمدة ثلاث اسابيع او اكثر ولم اجد فائدة بعد ذلك توجهت لشراء بروزاك دون وصفه واضفت له دواء دوجماتيل ومن ثم زادت علي كآبتي في الاسبوعين الاولين على جرعة ٢٠ ملج وببداية الاسبوع الثالث زدت الجرعة الى ٤٠ ملج وحدث تغيير كبير حيث اصبحت نشيط وخف لدي الاكتئاب وانعدام الرغبة في الحياة وحدثت لي اعراض غريبة مثل تغيم الرؤية او blurry vision مع تهور قليل اثناء القيادة ربما يكون متعلق بمتلازمة السيروتونين ؟! واستمر المفعول لايام قليلة وعدت بعدها الى حالتي ماقبل العلاج ومن ثم تركت الدواء ومن ذلك اليوم وانا اتخبط بين دواء وآخر اصبح لي خمس سنوات تقريبا جربت فيها ادوية كثيرة جدا لم تجدي نفعا من جميع فئات مضادات الاكتئاب حتى فئة maoi بعضها اتركها بسبب عدم تحملي لاعراضها الجانبية واقصى مدة اعطيها للدواء اكثر او اقل من شهر ، انا الان لم اعد افهم ماهية مشكلتي هل هي شخصية او مرضية بيولوجية ام ماذا ؟ حيث ان معظم ما مررت به يمرون به اناس كثيرون ولا يتأثرون حيث انني اصبحت اكره الناس في الحقيقة بسبب عدم فهمهم لي او لمشكلتي ،، ارجو منكم احالة الاستشارة اذا بالإمكان الى الدكتور البروفيسور عبدالله السبيعي وجزاكم الله خير الجزاء
يبدو أن المشكلة الأهم في شخصيتك، وما يترتب عليها من اضطرابات نفسية أخرى مثل الرهاب والإكتئاب. لا شك أنك كنت متهوراً في تعاملك مع الأدوية ولكن الله ستر. لا ينبغي أن تلعب دور الطبيب والمريض في آن واحد، فالمسألة ليست تحسن الأعراض فقط، بل هناك جوانب كثيرة يهتم بها الطبيب مثل التاثيرات الجانبية والتغيرات في جوانب العمل والعلاقات الإجتماعية والسلوكيات العامة على سبيل المثال لا الحصر. كما أن الطبيب يقيم الحالة بناء على معرفة طبية وبعقلية محايدة، بينما تقيم نفسك أنت على مستوى التحسن في الأعراض الآنية والتاثيرات الجانبية للدواء ولكن باقي الأمور لا تعلم عنها وإن علمت عنها فإنك لا تقيمها بعقلية محايدة.
كثيراً ما يحضر لي مراجع مع أهله فيعطيني صورة وردية أو قاتمة حسب وجهة نظره المتأثر بالدواء أو المرض، في حين يعطي المرافقين معه من والدين أو اخوة...الخ، صورة مغايرة تكون أقرب في الغالب إلى مشاهدة الطبيب ورأيه.
نصحيتي لك أن تعود لمراجعة طبيب متمكن وتسلم العملية العلاجية له وتلعب انت دور المريض فقط. كما أنني على يقين بأنك تحتاج إلى علاج دوائي ولا دوائي في آن واحد.
أتمنى لك الشفاء والعافية والسلام